Versicherungsunternehmen haben Wettbewerb. Wettbewerb schränkt schlechtes Verhalten ein, weil Sie sich entscheiden können, Ihr Geschäft woanders hin zu bringen. Deshalb regeln wir gegen die Existenz von Kartellmonopolen. Leider hat die Bundesregierung der Vereinigten Staaten keinen Wettbewerb innerhalb der USA.
Darüber hinaus ist die krasse Realität, dass Gesundheitsausgaben von Dritten für eine bestimmte Person begrenzt sein müssen, und es spielt keine Rolle für die Ergebnisse, ob ein privates Unternehmen oder die Regierung die Begrenzung – unsere Ressourcen sind begrenzt, und wir müssen bleib bei ihnen. Wir müssen uns auf Triage einlassen. Sehen Sie, ob die Gesundheitsversorgung ein Recht ist, auf wie viel Gesundheit haben alle Anspruch? Es gibt wirtschaftliche Grenzen: Wir können nicht unendlich viel ausgeben, um das Leben jedes Menschen bis an die Grenzen der medizinischen Wissenschaft zu verlängern.
Schließlich gibt es noch die Frage des “Incrementalism”, manchmal auch “Coverage Creep” genannt: Heute setzen wir nur gebrochene Knochen ein und geben Antibiotika gegen Infektionen. Morgen bezahlen wir für Wahloperationen. Am nächsten Tag geben wir dumme Geldbeträge für heroische Maßnahmen aus, mit einer sehr geringen Wahrscheinlichkeit der Wirksamkeit für unheilbar kranke Menschen, die sich weigern, die Realität ihres bevorstehenden Todes zu akzeptieren.
Jeder stirbt. Niemand kommt lebend aus dem Leben. Es scheint jedoch eine unbegrenzte Anzahl von Leuten zu geben, die bereit sind, eine unbegrenzte Menge an Geld anderer Leute für sich selbst auszugeben , letztlich nutzlos, Versuche der Unsterblichkeit.
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In dem Maße, in dem irgendeine dieser Fragen politisch wird, dh “für meine Gesundheitsversorgung bezahlen oder ich werde nicht für Sie stimmen, und ich habe diesen ungewöhnlichen, teuren Zustand, den ich mir nicht leisten kann”, sind wir unterwegs zur nationalen Insolvenz, wie beschrieben in: Wem sollte das Zitat “Demokratie kann nicht als dauerhafte Regierungsform existieren …” richtig zugeschrieben werden? Die Anreize in dieser Situation sind absolut schrecklich.
Siehe auch meine Antwort zu Warum haben Konservative in Amerika so große Angst vor sozialen Programmen wie sozialisiertem Gesundheitswesen?